Скрининг поможет выявить около 70% заболеваний на ранних стадиях
Планируется, что программу примут к концу февраля — на нее потребуются «очень приличные деньги» для оснащения и подготовки специалистов. Скрининг будет проводиться по 4 локализациям рака (составляют примерно 60% от всех случаев): предстательной и молочной железы, шейки матки и колоректальный. При межрайонных клиниках создадут специальные лаборатории, где обследуют наиболее подверженных заболеванию людей. На каждую локализацию — отдельный анализ. С помощью этой программы планируется выявить примерно 70% заболеваний на 1−2 стадии.
Также белорусские медики в ближайшее время начнут пилотный проект скрининга рака легкого в Минской области. Предыдущие проекты за последние 5 лет показали впечатляющие результаты, сказал Суконко. Выживаемость среди таких пациентов составила целых 92%.
Такие проекты, отметил медик, в целом выгодны и в экономических соображениях — лечение тяжелых стадий требует огромных денег.
Обследование и лечение — made in Belarus
В рамках госпрограммы клиники по всей стране оснащают маммографами высочайшего класса, заявил Суконко. Сейчас их насчитывается около 25 единиц, по заявкам от областей будут закупаться еще. Это приборы отечественного производства, которые помогают выявить рак молочной железы. Но одной техники мало, готовятся и специалисты этого профиля.
Такая же работа ведется и по раку шейки матки. По признанию Суконко, в некотором смысле «онкологи просмотрели» тот момент, когда число заболеваний раком этого вида резко начало возрастать. «Те недостатки мы уже преодолеваем», — заявил директор РНПЦ.
Кроме того, в стране налажен выпуск более 30 отечественных препаратов для лечения онкологических заболеваний, а также ряд гормональных препаратов поддерживающей и сопроводительной терапии. Среди самых известных — «Фотолон», «Цисплацел», «Тимобел».
В обычном режиме после тестового начал работу первый в стране Республиканский центр позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) в Боровлянах. Здесь уже принимают примерно 30 пациентов в день при возможных «мощностях» в 50 человек. С помощью ПЭТ можно диагностировать рак и оценивать эффективность его лечения.
В ближайшие годы планируется и дальше внедрять практику скринингов в данных локализациях: предстательной и молочной желез, толстой кишки, шейки матки.
Страшная статистика
На протяжении 25 лет в Беларуси наблюдается рост заболеваемости раком. В прошлом году от новообразований умерло более 17 тысяч белорусов. Чаще всего это были пациенты, у которых диагностировали рак легкого (16,7%), колоректальный рак (12,7%), молочной железы (6,4%). Таким образом, онкологические патологии занимают второе место среди всех причин смерти в Беларуси (14,7% случаев). Но негативная тенденция набирает обороты: примерно в 30 странах мира рак занимает уже первое место.
Всего в 2015 году на диспансерном учете находилось более 271 тысячи онкологических пациентов. В среднем — это каждый 37-й житель страны, причем 50,7% из них состояли до этого на учете уже пять и более лет. Масштабы проблемы растут. Для сравнения: в 1990 году число вновь зарегистрированных заболеваний составило 26,2 тысячи случаев. В 2014 году эта цифра едва ли не в два раза больше — 46 тысяч.
По словам директора РНПЦ онкологии и медицинской радиологии Олега Суконко, «онкология стала самым затратным, но и самым востребованным направлением в медицине» всего мира. Подход к лечению с годами меняется, и теперь констатируют наступление периода персональной медицины — для каждого пациента лечение составляется индивидуально.
Мужчины и женщины практически одинаково уязвимы для рака. Причем 29,8% из заболевших в 2014 году — граждане трудоспособного возраста.
По данным за 2014 год, чаще всего мужчины заболевали раком предстательной железы (17,4%), легкого (14,8%), колоректальным раком (10%). У женщин наиболее частым видом остается рак молочной железы (17,8%), тела матки (8,7%), колоректальный (10,7%).
Хотя медики отмечают, что в показателях заболеваемости Беларусь уступает Германии, Великобритании, Нидерландам, Франции, а также ближайшим соседям — Латвии и Литве.
Кроме лечения пациентов для медиков главнейшая задача — выявление болезни на ранних стадиях. Благодаря ряду противораковых мероприятий в стране за 5 лет удалось снизить смертность по этой причине на 11,9%. И это — при одновременном росте заболеваемости на 23,95%. В целом показатель смертности от рака в Беларуси меньше, чем, например, в Дании, Польше, России и Украине.
По словам медиков, благодаря постоянному повышению квалификации и модернизации оборудования сейчас ежедневно выполняются операции, которые еще 10 лет назад считались уникальными или вообще невыполнимыми. Например, в прошлом году в РНПЦ провели 11,9 тысячи операций, из них 1431 — высокотехнологичные.
Не только лечить, но и зарабатывать
В 2015 году РНПЦ заработало на экспорте медицинских услуг порядка 2,6 миллиона долларов. Каждый день здесь помогают примерно 10−50 зарубежным пациентам. Большинство из них — граждане России и Украины, которым требуется диагностика и лечение рака. Чтобы развивать эту отрасль, планируется строительство специальной гостиницы.
Кроме того, завершено строительство молекулярно-генетической лаборатории канцерогенеза на базе РНПЦ. Здесь уже производятся радиоизотопы — это короткоживущие химические соединения, благодаря которым можно выявить локализацию раковых клеток. Без этого метода, по европейским стандартам, не может обойтись диагностика рака примерно в 10−15 локализациях организма человека. Товаром уже заинтересовались медики Литвы и Латвии — там на закупку и транспортировку одной дозы такого вещества из Германии или Польши сейчас тратят примерно 1000 евро. Белорусская сторона готова предложить свои услуги за сумму около 800 евро. Впрочем, переговоры еще идут.
На заметку
Для того, чтобы остановить болезнь достаточно сдать анализ крови или пройти несложное обследование в ближайшей поликлинике. Пациентам из группы риска могут предложить сдать кровь на онкомаркеры. В выпусках проекта «Онкомаркер» специалисты Республиканского научно-практического центра онкологии и медицинской радиологии им. Н. Н. Александрова, а также других медучреждений Беларуси рассказывают о том, какие на первый взгляд незначительные симптомы могут указывать на развитие раковых заболеваний в организме.